¿Qué hago si mi familiar no se da cuenta que tiene TOC?
¿Qué hago si mi familiar no se da cuenta que tiene TOC?
En ocasiones, acuden a terapia amigos, pareja o padres de hijos que consideran que ellos tienen un Trastorno Obsesivo Compulsivo.
Lo que ocurre es que la otra parte no considera tener un problema.
Soy Isabel Marchal, psicólogo TOC en Sevilla y vengo a hablar de este tema en profundidad.
¿Qué se puede hacer ante ello?
¿Cuándo hablamos realmente de un problema de TOC?
Si tu consultas las guías clínicas de problemas psicológicos (la CIE o el DSM) indican que estamos ante un problema de Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) cuando la conducta interfiere en la vida de la persona o cuando esas conductas llevan más de una hora al día a la persona.
Ahora bien, realmente aquí lo importante más allá de lo que puedan indicar las guías clínicas es cuándo la propia persona o su entorno consideran que esa conducta es un problema para la persona.
Realmente la definición de problema lo determina la persona (o su entorno si la conducta interfiere en ellos).
Una conducta de comprobación, por ejemplo de la puerta al salir del despacho puede llevarle 10 minutos, pero quizás esa persona cierra la puerta del despacho 4 veces al día o quizás incluso menos, pero ese tiempo lo vive con mucho estrés, ansiedad e impide que la persona pueda llegar antes a casa a descansar, o a hablar más rato con su pareja en casa.
Quizás para esa persona esa conducta pueda resultar un problema, quizás para otra persona no tenga por qué ser un problema.
¿Qué ocurre si yo considero que mi familiar tiene un problema de TOC y ella lo niega?
¿Qué hago si mi familiar no se da cuenta que tiene TOC?
En primer lugar podría ser relevante que indagaras por qué tu consideras que esa conducta es o puede llegar a ser en un futuro un problema para esa persona.
Puedes analizar todas las áreas que se te ocurren de la persona (amistades, familia, pareja, trabajo, hobbies, etc.) y analizar si esa conducta de TOC permanece, como puede influir de forma concreta en cada área.
Es importante que seas concreto.
Por ejemplo, en una persona con TOC de limpieza, que necesita lavarse las manos cada vez que alguien le roza, analizar si en el trabajo su jefe o un compañero del equipo le roza ¿Qué va a hacer en esa situación? ¿Y si estás en una reunión qué piensas hacer?
O, si tienes pareja ¿Cómo te imaginas tu pareja sin tener contacto físico con ella? ¿Es el tipo de pareja que desearías? ¿Ves viable incluso poder llegar a tener una pareja sí?
Pongo ejemplos para indicar el nivel de concreción que necesitamos con todas las áreas que sean importante para esa persona.
Estos y otros aspectos suelo trabajar en estos casos como psicólogo de TOC en Sevilla.
Y tras ello ¿Qué podemos hacer? ¿Qué hago si mi familiar no se da cuenta que tiene TOC?
¿Qué hago si mi pareja/familiar no se da cuenta que tiene TOC?
Si la persona es adulta o adolescente, no le podemos obligar a acudir a terapia.
La terapia implica un proceso de participación activa, es necesario involucrarse.
Ahora bien, aquí lo que podrías intentar indagar o hablar con esa persona es, si la reflexión anterior sobre cómo ese TOC puede afectar a esas áreas, para esa persona también va a ser un problema.
Imagina que esa persona te indica que no se imagina ahora teniendo pareja ni en un futuro próximo.
Pues quizás lo que tu consideras un problema en un área que para ti es relevante, para él no lo sea.
Esto lo haríamos con el resto de áreas.
Lo interesante es ver si lo que tu ves que puede ser un problema para esa persona quizás para esa persona no lo llegue a ser a día de hoy con sus valores.
Entonces, en este caso, el cambio de conducta del TOC va a ser difícil.
Ahora bien, es posible que en esa reflexión concreta que tu has ido haciendo de todas las áreas, hallas podido llegar a conclusiones que esa persona no ha llegado.
Esas conclusiones puedes ponerlas sobre la mesa, a modo de reflexión.
Es decir, oye si tu te ves con estas conductas de TOC de limpieza, ¿Cómo crees que va a ser la excursión de fin de curso con tus amigos? ¿Cómo la imaginas en detalle?
Es posible que así puedas obtener argumentos que actúen como motivadores para el cambio de conducta.
Lo más interesante no es que tu le des esa lista y se la leas una por una, sino que la persona reflexione y tu le puedas ir guiando con preguntas.
Si tocas en áreas o cosas que a esa persona le duelen o le importan, es posible que esa persona empiece a plantearse cosas, o empiece a ser más consciente de las repercusiones de su TOC en su vida diaria.
Siempre hablo de posibilidad, porque como siempre digo en todas las publicaciones, no hay una receta general para todos los casos y hay que analizar cada caso en concreto.
Lo que si es importante destacar de esta publicación es:
Tenemos que ver si lo que nosotros consideramos que es un problema para esa persona, para la otra persona también lo es.
Si para la otra persona no lo es ni a presente ni futuro, y esa persona es adulta, el cambio de conducta del TOC va a ser difícil que ocurra.
Ahora bien, es posible que esa persona no haya reflexionado de forma concienzuda de cómo esa conducta influye y puede influir a futuro en todas las áreas que son importante en su vida.
Y es ahí donde podemos entrar nosotros y sugerirles preguntas reflexivas para ver si podemos tocar en cosas que a la persona le importa y quisiera cambiar su conducta.
En nuestro centro de psicoterapia de TOC en Sevilla solemos abordar estas y otras cuestiones relacionadas con el TOC.