¿Tiene mi hijo TDAH?

¿Tiene mi hijo TDAH? Algunos padres acuden a mi consulta indicando que quieren saber si su hijo presenta un diagnóstico de TDAH.

Soy psicólogo infantil en Sevilla y vengo a hablar de forma profunda sobre la etiqueta diagnóstica del TDAH.

¿Tiene mi hijo un trastorno de déficit de atención y/o  hiperactividad? ¿Tiene mi hijo TDAH?

Primero vengo a hablar de que más que de trastorno, cabría hablar de problema psicológico (no es el mismo).

Un problema psicológico no es un problema médico.

La palabra trastorno se asocia a la medicina, y pone el foco en el individuo, que parece que es el ´´trastornado«.

Cuando hablamos de problema psicológico estamos hablando de un problema de comportamiento (también incluyo aquí los pensamientos).

Los problemas de comportamiento con contextuales, es decir, no es que la persona posea dentro de sí un problema de atención, el comportamiento del sujeto  se define como la interacción de esa persona con el medio.

Es decir, cuando evaluamos un problema de TDAH no solo hay que tener en cuenta al individuo, sino el entorno en el que el sujeto presenta esos problemas atencionales.

En una gran cantidad de casos ocurren en la escuela.

¿Es necesaria la medicación en el TDAH?

¿Tiene mi hijo TDAH? Lo primero es que en gran cantidad de ocasiones son los profesores los que pueden sugerir que es el alumno el que presenta un problema de TDAH.

Lo que hay que tener en cuenta es que si es posible que ese alumno presente problemas de conducta o atencionales, ahora bien, poner una etiqueta de TDAH puede tener grandes implicaciones.

Lo primero es ¿Para qué es necesaria esa etiqueta? ¿Nos ayuda a entender realmente por qué ese niño se comporta o atiende de esa forma?

El poner una etiqueta diagnóstica a un niño puede llevarnos a relacionarlo con la medicina.

Si te ponen un diagnóstico de diabetes eres tu quien posee esa diabetes y hay una serie de marcadores específicos que indican que tienen diabetes.

En los problemas psicológicos no ocurre esto.

Lo primero de todo, en el TDAH al igual que en otros problemas psicológicos no se ha encontrado una causa médica.

Si, existen estudios que indican que puede haber ciertas alteraciones o afectaciones cerebrales, pero que eso ocurra, no implica que eso sea la causa.

En nuestra terapia infantil en Sevilla solemos abordar estos aspectos sobre el TDAH.

Pongo un ejemplo.

Si me tomo una aspirina para que me baje el dolor de cabeza, no es la aspirina la explicación de mi dolor de cabeza, solo me lo alivia.

Para que algo sea la causa de algo es necesario que se den dos condiciones:

Que ese algo siempre ocurra en presencia del TDAH y que solo ocurra en el problema de TDAH.

En la diabetes por ejemplo la causa es la incapacidad del páncreas para generar insulina y esto ocurre en todos los casos de diabetes.

Y por otro lado, no hay otra enfermedad médica en la que se dé que su explicación sea la dificultad para producir insulina.

Los hallazgos encontrados en los casos de TDAH a nivel cerebral son correlaciones, pero no se han encontrado en todos los casos de TDAH ni tampoco son específicos de este problema psicológico.

Por lo tanto, a día de hoy no hay una causa médica hallada.

Por lo tanto, no estamos ante un problema médico, sino psicológico, al menos hasta el día de hoy.

Por lo tanto, al estar ante un problema psicológico estamos ante un problema de conducta (incluyo aquí los pensamientos), problema modificable a nivel conductual.

La medicación no va a resolver nada en estas situaciones, ya que no hay una causa médica que explique estos problemas.

Al igual que en otros problemas psicológicos, la medicación puede suponer una ayuda temporal en un momento concreto de la persona, pero no va a ser la solución a su problema.

La solución la hallamos entendiendo por qué esa persona se comporta como se comporta y por qué esa persona tiene esos problemas atencionales.

¿Por qué se diagnostica mucho TDAH sobre todo en la escuela?

¿Tiene mi hijo TDAH? En las escuelas son en muchos casos los profesores los que suelen hacer saltar las alarmas de que un niño pudiese presentar TDAH.

Al final la escuela debido a cómo está construida y funciona, es un contexto en ocasiones propicio para que se den problemas de conducta  a las que se asocia el TDAH y problemas atencionales.

Lo primero es entender que si es verdad que es posible que hayan aumentado los problemas de atención y conducta en clase (lo que la gente diría ha aumentado el diagnóstico de TDAH).

Ahora bien, la explicación no está en el individuo de forma única.

Como indicaba la explicación no es médica.

La explicación la tenemos en el contexto de ahora, de esta sociedad.

Le pedimos a los niños que se comporten en el aula de forma similar a como hace muchos años, cuando el contexto fuera del aula es completamente diferente al de antes.

Con las tecnologías, estímulos constantes y novedosos, los niños no están acostumbrados a tolerar estímulos aburridos durante un tiempo manteniendo el foco atencional.

Los niños pueden algunos no estar acostumbrados a permanecer sentados en una silla durante horas con estímulos poco novedosos.

Todo esto conlleva que la conducta de la sociedad cambie.

Lo que ocurre es que el contexto fuera de clase cambia a una velocidad elevada, pero los contextos en clase no cambian de la misma forma, por lo que la conducta de los niños no está entrenada a esos contextos.

Poner a un niño una etiqueta de TDAH hace pensar que el problema es solo individual, del niño, cuando la explicación la tenemos que evaluar de forma global, teniendo en cuenta cómo están estructurada las clases, cómo es la conducta del profesor en clase, cómo es la conducta del resto de sus compañeros en clase, etc.

Es cierto que el contexto del colegio no lo vamos a poder cambiar de forma radical, pero si puede haber ciertas variables que se puedan manejar (a nivel individual y también del resto de profesionales de la escuela).

Lo que o curre que en ocasiones no hay recursos para poder en el colegio hacer una evaluación exhaustiva de la conducta de cada niño y hacer un plan de intervención individualizado.

Ahora bien, en nuestro centro de psicología infantil en Sevilla podemos hacer esa evaluación global, podemos ponernos en contacto con los profesores del centro, y a través de ellos poder hacer una evaluación lo más profunda posible de los contextos del niño y marcar pautas no solo al niño, sino también a los profesores si se requiere.